| Jazyk : |
|
| Encyklopédie komunity |Encyklopédie Odpovede |Odoslať otázku |Slovná zásoba Znalosti |Nahrať znalosti |
Intersticiálna pneumónia |
 |
|
Intersticiálne ochorenie pľúc (intersticiálna pľúcna choroba, len ILD) je difúzna pľúcna parenchým, alveolitis a intersticiálna fibróza patológie k zásadným zmenám námahovej dýchavičnosti, X-ray ukázal difúznym tieni reštriktívny ventilačné poruchu, rozptyľujúce kapacita (DLCO) a hypoxia zníženie klinických prejavov ochorenia predstavujú skupinu rôznych klinických a patologických subjektov všeobecne. ILD je zvyčajne nie malígne, ani známym zdrojom infekcie spôsobené patogénnymi. Sekundárne infekcie môžu mať hlien hlien, s výrazným úbytkom telesnej hmotnosti, únava, nechutenstvo, bolesti kĺbov končatín a ďalšie príznaky, môže byť akútna fáza je spojená s horúčkou.Prehľad Intersticiálna pneumónia intersticiálna pľúcna tkaniva zápal. Bronchiálna steny zápal postihuje predovšetkým alveolárnych stien, najmä peribronchial a perivaskulárny interlobulárnych spojivového tkaniva a alveolárna septa väčšinou nekrotické zmeny. Dôsledkom predovšetkým intersticiálnej pneumónie vyvolané vírusmi, najmä pre adenovírusy, respiračné syncyciální vírus, vírus chrípky, vírus parainfluenzy, vírus osýpok, ktorý adenovírusu a chrípky vyvolanej vírusom intersticiálna pneumónia sú častejšie, ale aj viac vážne, často tvoria nekrotizujúca zápal priedušiek a zápal pľúc bronchiálna, predĺžený kurz ľahko vyvíjať do chronického zápalu pľúc. Mycoplasma pneumoniae môže tiež spôsobiť intersticiálna zápal pľúc. Mycoplasma invázie cez dýchacie bronchiolov a po ich porušovanie peribronchial tkaniva, pretože žiadne deštruktívne lézie a to by mohlo byť plne obnovená. Choroba popis Intersticiálne ochorenie pľúc (intersticiálna pľúcna choroba, len ILD) tohto ochorenia mená navrhol už v roku 1975 18. Aspen Lung diskusie použitie tohto pojmu. Po uplynutí 10 rokov (1985) 28. Aspen Pľúcne diskusie bude opäť robiť seminár pre intersticiálne pľúcne ochorenie. ILD výskum v poslednom desaťročí, zatiaľ čo významný pokrok, ale ich chápanie tohto pojmu, existujú rôzne názory klasifikácie informovanosť, najmä medzi ILD idiopatickej pľúcnej fibrózy (tiež známy ako idiopatickej intersticiálnej pneumónia, idiopatická fibróza alveolitis) klasifikácia spornější, nepodarilo získať konzistentné pohľad. ILD alveolárna steny ako hlavný lézie je spôsobená skupinou ochorenie skupine na základe difúzneho pľúcneho parenchýmu, alveolitídy a intersticiálna fibróza patológie zásadné zmeny námahovej dýchavičnosti, X-ray ukázal difúznym tieni, čo obmedzuje ventilačné poruchy, difúzna kapacita (DLCO) znížila a hypoxémia, ako rôzne klinické prejavy ochorenia predstavujú skupinu klinických a patologických subjektov všeobecne. ILD môžu byť prezentované akútnej, subakútnej a chronickej prejsť. Zranenia alebo akútne zápalové lézie predovšetkým v chronickej fáze dominuje fibróza. Vzťahuje sa na všetkých úrovniach priedušky a pľúcna alveolárna štruktúre parenchýmu. Pľúcne intersticiálna a alveolárna terminál je mimo podporu bronchiálna epiteliálne tkanivá, vrátane krvných ciev a lymfatického tkaniva. Normálny pľúc Interstitium zahŕňa dve zložky: bunky a extracelulárnej matrix. Intersticiálna pľúcna bunkové zložky predstavovali 75%, z čoho 30% až 40% z mezenchymálnych buniek, zvyšok sú zápalové bunky a bunky imunitného. Mezenchýme bunky zahŕňajú: fibroblastov, buniek hladkej svaloviny a perivaskulárny bunky. Zápalové bunky a imunitných buniek, vrátane: monocytov-makrofágov buniek (asi 90%) a lymfocyty (asi 10%) a menšie množstvo žírnych buniek. Lymfocyty T lymfocyty (hlavne lymfocyty asi 3/4), malé množstvo (7% až 8%) je B bunky a zvyšné non-T, non-B neplatné bunky (asi 20%) týchto zápalových bunky, najmä makrofágy, monocyty môže vytvárať veľa chemických mediátorov alebo cytokíny, zápalové lézie v pľúcach hrá dôležitú úlohu v patogenéze. Extracelulárnej matrix obsahuje extracelulárnej matrice a spojivového tkaniva vlákna. Tá je predovšetkým kolagénne vlákna (asi 70%), nasleduje elastických vlákien, bývalý je hlavne bazálnej membrány, niektoré ďalšie glykoproteíny laminíny, fibronektín a ďalšie proteíny matrix alebo glykoproteíny. , Povedal, že medzera medzi susediacimi alveolách medzi dutiny plazmatické membrány kapilár a lymfatického distribúcie. Pľúcne kapilárne endotelové bunky na povrchu steny, pod bazálnej membránou, endotelové bunky voľnejšie spojenie medzi, susediace s medzerou za jednotnú šírku, priemerne 4 ~ 5 nm, niektoré tekuté proteínové častice môžu prejsť skrz do miestnosti kvalita dutiny. Kapiláry v intersticiálnej dutiny pri stene alveolárnej, strana tenké intersticiálna dutiny, krv a plyny, aby bola zaistená vysoká účinnosť tepelnej výmeny; druhú stranu vrstvou dutiny pre ukladanie a cievnej intersticiálna tekutina - intersticiálna dutina - alveolárna tekutina pohyb medzi úpravou. V distribúcii lymfoidné intersticiálna dutiny konečnej konci, môžete sa dostať do pľúcnych alveol kapilárnu sieť okolo medzeru, priťahuje intersticiálna dutinu vlhkosti a proteínov k udržaniu intersticiálnej vody komoru, aby sa zabránilo, že alveolárna intersticiálna edém. Pri intersticiálna pľúcna lézie objavia, počet a povaha zloženie zmeniť - zápalová bunková aktivácia a účasť štruktúry zničenie fibroblastov zvýšil depozícii kolagénových vlákien a opravu tkanív predstavujú ILD patologické rysy. Je potrebné poznamenať, že: je zápalová infiltrácia a vláknité opravy mezenchymálnych nemalo byť obmedzené v alveolách, alveolárna potrubie, tiež dýchacie cesty dýchacie a terminálny bronchioly vidieť. Príčina choroby Etiológie bolo jasné, Anorganický prach inhalácia ⑴: oxid kremičitý, azbest, mastenec, antimón, berýlium, uhlie, hliník, cín, železo. ⑵ vdychovanie organického prachu: Prach pleseň tráva, cukrová trstina prach, huby pľúcne ochorenie, ktoré kŕmne holuby, bavlnený prach, syntetické vlákna, bakelit radiačného poškodenia. ⑶ mikrobiálnej infekcie: vírusy, baktérie, huby, Pneumocystis carinii ECHINOKOKÓZA, parazity. ⑷ drogy: cytotoxickej chemoterapii, amíny busulfan, cyklofosfamid. ⑸ rakovinové lymphangitis, pľúcny edém. ⑹ inhalačné plyny: kyslík, oxid siričitý, chlór, oxidy dusíka, sadze, lipidy, pary ortuti Príčina neznáma Idiopatická pľúcna fibróza (tiež známy ako kryptogenní fibrózna alveolitídy, idiopatickej intersticiálnej pneumónia). Akútna intersticiálna pneumónia, deskvamatívny intersticiálna pneumónia, ochorenie kolagénu ciev: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, polymyositis - dermatomyozitída, Sjögrenov syndróm, uzol sarkoidóza, Histiocytóza, pľúcne krvácanie - nefritída syndróm, idiopatická pľúcna hemosideróza choroba, Wegenerova granulomatóza, chronická eozinofilná pneumónia, pľúcna alveolárna proteinóza, dedičné pľúcna fibróza, sarkoidóza skleróza, neurofibromatóza, pľúcne cievne riečisko intersticiálne pľúcne ochorenie, primárna pľúcna hypertenzia, difúzna amyloidóza a bronchiolotis obliterans organizujúca sa pneumónia. Kategórie účtovanie všetkých známych príčin ILD 35%, z toho profesionálnej expozície patogénne príčiny o spoločnej anorganického prachu ako príčina, z toho maximálne organickú prach patogénnych rastúce. Spôsobené organických prachov, tiež známy ako alergická alveolitída, často kvôli anamnéze alergie, ak sú vdychované opäť variantné proteín alebo polysacharid a choroby. Príčina nie je známa intersticiálne pľúcne ochorenie všetkých prípadoch, 2/3, v ktorom idiopatická pľúcna fibróza, sarkoidóza a pľúcne prejavy ochorenia kolagénu ciev je najčastejšia, Histiocytóza, pľúcna - renálnej syndróm a pľúcna vaskulitída, najmä nástup psychózy hemosideróza nasledoval. Symptómy a príznaky ILD je zvyčajne nie malígne, ani známym zdrojom infekcie spôsobené patogénnymi. Aj keď táto choroba nervózny povaha existencie, ale často pomalým nástupom, progresiu chronickej, telo ich prvé reakcie v pľúcach a alveolárna steny ukázalo zápal, čo vedie k alveolitída, a nakoniec zápal sa rozšíri do susedných intersticiálnej časti a ciev, prípadne vyrábať intersticiálna fibrózu, čo vedie k vytváraniu a zničenie pľúcneho tkaniva jazvy, znižuje ventilačné funkcie, môže byť zápal podieľať aj priedušnice, priedušiek kapiláry, často sa organizujúca sa pneumónia, intersticiálna pneumónia je tiež prejavom . Táto skupina ochorení majú veľa spoločných rysov, vrátane podobnými príznakmi, X-ray zistenia a vyšetrenie pľúcnych funkcií funkcie. Sekundárne infekcie môžu mať hlien hlien, s výrazným úbytkom telesnej hmotnosti, únava, nechutenstvo, bolesti kĺbov končatín a ďalšie príznaky, môže byť akútna fáza je spojená s horúčkou. Príznaky: dýchavičnosť, cyanóza, pľúca by byť počuť v spodnej časti na suchý chrôpkov (spojitý, vysoko-profil praská) majú odbitý prsty na rukách a nohách, ktoré sa na suchý zips šelesty najcharakteristickejšie. Klasifikácia: Klasifikácia intersticiálneho pľúcneho ochorenia nie je jednotná, možno rozdeliť podľa priority incidencia akútnej, subakútnej a chronickej. Patofyziológie Makrofágy aktiváciu lymfocytov funkcie s reguláciou a sekréciu zápalových mediátorov, ako zložiek komplementu, prostaglandíny, kolagenázou elastázy neutrálne proteáza, enzýmov plazmínu inhibítor β-glukuronidázy, angiogenézy faktora , rastový faktor fibroblastov a neutrofilov chemostatický faktor, a tak ďalej. Aktivované T lymfocyty vylučujú lymfokíny, ako sú migrácia makrofágov inhibičný faktor, leukémiu inhibujúce faktor, monocytov a makrofágov chemotaxie faktor aktivujúci faktor. B-lymfocyty k vylučovaniu IgG, IgA a IgM, a tak ďalej. Neutrofily vylučujú kolagenázy, elastázy, neutrálne proteázy (katepsin G), kyselina proteázy (katepsin D), β-glukuronidázy a aktiváciu rôznych zápalových tekutinových dráh. Patologická klasifikácia ⑴ patologické zmeny podľa kategórie: ① nezápalové non-neoplastických ochorení, ako sú: sarkoidóza, granulomatózna exogénny alergická alveolitída. ② granulomatózne intersticiálne pľúcne ochorenie, ako sú: chronické intersticiálne pľúcny edém, alveolárna proteinózou, primárnej pľúcnej krv v PAP Flavin, urémia. ③ pľúc špecifický zápal: Ako obvykle intersticiálna pneumónia a bronchiolotis obliterans s obrazom pneumónie (BOOP), exogénne dráždivé plyny, kvapaliny a iné toxické dráždivé chronická intersticiálna pneumónia, akútnej respiračnej tiesne syndróm (ARDS), idiopatická pľúcna fibróza a pľúcna vaskulitída. |
| Užívateľ Preskúmanie |
|
Zatiaľ žiadne komentáre |
