V akútnej fáze poranenia mozgu, obštrukcii cirkulácia mozgovomiechového moku a spolu s hydrocefalom, niekedy kvôli krvnej zrazeniny (z dôvodu silnej intraventrikulárním krvácanie alebo intracerebrálne krvácanie zrazenín prasknutie) spôsobil, často v takýchto prípadoch hemispheric intelektuálneho akvaduktu obštrukcie spôsobenej edému mozgu postupne zvyšovať.
Obštrukčná hydrocefalus hydrocefalus často spojené s edému mozgu, opuch mozgu tohto typu je v podstate vzhľadom k veľkému počtu komôr infiltrácie mozgovomiechového moku atrofia mozgového tkaniva, ktorá má obsahovať prebytok tkaniva spôsobené tekutiny. Obštrukčná hydrocefalus môže byť predložený po akútnej, ale tiež sa môže vyvinúť progresívna. Medzitým, môže v závislosti na ich patologického procesu sa delí na obdobie a stabilné obdobie.Patologických javov
Hydrocefalus na tvorbe a vstrebávanie mozgovomiechového moku
Pri vnútrolebečný tlak je 0,01 ~ 2.4kPa keď ešte normálnej sekrécie mozgovomiechového moku len pri vnútrolebečný tlak stále rastie, že množstvo tvorby mozgovomiechového moku bola znížená. Z tohto dôvodu sa na účely prípadov hydrocefalus, CSF generované denné množstvo závisí na veľkosti intrakraniálneho tlaku. V intrakraniálnym tlakom nepresahujúcim 2.4kPa okolnosti, CSF formácia je všeobecne málo zmien. Absorpcia v mozgovomiechovom moku, bez ohľadu na poruchy vstrebávania, stále existuje rad mozgovomiechového moku sa vstrebáva rôznych kanálov, napríklad tým, že blokuje priechod tekutiny nad dosadaciu plochu mozgového tkaniva a CSF výrazne lepšiu priepustnosť, že tento jav môže byť pomocou testu farbenie PSP, bude potvrdené mozgové CT a izotopy značeného albumínu sledovanie. Opis mozgovomiechového moku v hydrocefalu intraventrikulárním ependymal, hlavových nervov pošvy a ďalšie spôsoby absorbovať. Je potrebné poznamenať, aj keď deti s hydrocefalom môže absorbovať časť mozgovomiechového moku týmito kanálmi, ale napriek tomu AGS absorbovať väčšinu z veľkej časti v mozgovomiechovom moku.
Hydrocefalus organizačná štruktúra poškodenie nervov
Po vzniku hydrocefalu, cerebrospinálnej mok cirkulačné dráhe v mozgovom tkanive spôsobené zmenami obštrukcie stredných, jeho výkon pre komorového systému v dôsledku hromadenia rozšírenia mozgovomiechového moku, ependymal bunky priečneho procesu rozširovania, predĺženia, s ďalšie mozgové múr tým, že natiahne, ependymal postupne mizne, hviezda-formoval bunky gliové periventricular alebo jaziev. Ventrikulárna ďalej rozširovať, kvapaliny vstúpiť do komory periférnej tkaniva spôsobené bielej hmoty edému, potom aj mozgovomiechovom moku výhybkách, komory do normálnej veľkosti, mozgové tkanivo histologicky zmena nemôže byť obnovený.
V ľudskej anatómii, keď nárast zásob v mozgovomiechovom moku a mozgového tkaniva pružnosť klesá. Ak ďalší rozvoj hydrocefalu, mozgová kôra môže byť tlak riedenie sekundárne mozgové atrofia. Expanzia tretej komory kompresie môže zmenšiť hypotalamus, stredný mozog kompresia je zvislý pohyb očné poruchy, nástup klinických nálezov z "očí pri západe slnka" syndróm. Za štvrté komory prípady obštrukcie, môže byť rozšírená centrálny kanál v mieche, môže mozgovomiechového moku pretekať spinálnej subarachnoideálne konečnej bazéna.
Hydrocefalus vplyv na krčnej žilovej reflux
Hydrocefalus spôsobené zvýšeným intrakraniálnym tlakom môže mať bilaterálne priečny sínus tlak, aby sa obe strany vnútornej jugulárnej žily injekciu zablokovania prietoku krvi, a teda môže byť kompenzačný systém vonkajšej krčnej žily zvyšuje prietok krvi, sekundárne skalp žily hnev listy.
Moderné diagnostické zariadenie
Skull X-ray
Viditeľné rozšíriť lebečnú dutinu, lebka riedenie, stehy oddelenie.
Ventrikulografii
Intraventrikulárne injekcie jodizovana oleja pre kyslík, alebo X-ray, môžeme pochopiť rozsah ventrikulárnej dilatácie, s alebo bez lézií, blokovanie stránok, a či je komunikácia hydrocefalus. Kontrola môže byť nebezpečné a treba byť opatrný.
CT alebo MRI
Viditeľné hydrocefalus mozgu ventrikulárna systém výrazne rozšíril, niekedy úplne alebo sčasti, zväčšené komory ventrikulárna systém výrazne rozšíril parenchýmu riedenie, externé hydrocefalus CT rezov päť výkon: vyššie a frontálny parietálnej subarachnoideálne vyššia; Ostatné nie je široká alebo mierne širšie regionálne spinálnej, bývalý interhemispheric prasklina rozšírila, bazálny cisterny zvyšuje, čelné a parietálnej oblasti sulcus prehĺbenie, rozšírenie, málo alebo mierne zväčšený komory. Táto kontrola môže presne zmerať veľkosť komôr a mozgového tkaniva hrúbky, blokovanie stránok, s alebo bez lézií, či je komunikácia hydrocefalus. Po preskúmaní môže pochopiť postavenie a komorovej skrat úzke okolností sa diagnostiku a chirurgickú liečbu odhadov sú významné.
Klinické príznaky
Detské hydrocefalus klinické prejavy
1, obvod hlavy rozšíriť o ďalšie dva roky, než lebka kraniosynostózy nie je uzavretý, takže vidieť deti pripomínať nerovnováha, hlava väčšia než do kufra, kapoty časti tela ako tvár veľké, klenuté čelo je zjavný najmä stenčovanie pokožky, lesklý, skalp žily kvôli refluxnej choroby a ich napätie.
2, zväčšený predný fontanela, napätie zvyšuje, ako dieťa držať vzpriamene a pokojné, vydutý Fontanelle stále vo forme, skôr než depresie, nevidí normálny rytmus, keď to znamená, že zvýšený vnútrolebečný tlak, dieťa hydrocefalus je veľmi typické .
3, rozbité hrnce zvuk hydrocefalus u detí hlavy frontotemporoparietální križovatke bicie, jeho zvuk ako spona rozbité hrnce alebo zrelý melón.
4, západ slnka jav bol nižší u detí s tvarom prevedenie oko, väčšina z dúhovky dolných viečok sa vzťahuje iba malú časť vystavená, ako zapadajúce slnko klesol pod obzorom.
5, hlava priepustnosť svetla v mozgu, ako sú ťažké hydrocefalus Jacket (kôra a biela hmota), ak je hrúbka menšia ako 1 cm priamy kontakt s pokožkou hlavy a lebky baterku, ako intenzity svetla, v porovnaní s pozitívnou, ako je hematóm bol negatívny.
6, atrofia zrakového nervu v dôsledku rozšírenia tretej komory priamo na prednej časti zrakového nervu, primárna atrofia zrakového nervu, je bežnejšie, a to aj pokiaľ zvýšený intrakraniálny tlak nemôže vidieť papilledema v hydrocefalu začiatku, a to aj v prípade, že atrofia zrakového nervu, zmeny videnia nie je veľký, a to najmä lebečnú dutinu rozšíriť vnútrolebečný tlak určitej miery kompenzačné saké.
Dospelých pacientov s chronickou obštrukčnou hydrocefalus často ukazujú
Prerušované bolesti hlavy, strečing, hlava umývadlo, závraty, hučanie v ušiach Plug do ucha, zhoršené videnie, slabosť dolných končatín.
Zobrazovacie vlastnosti
CT známky sú zväčšené komory, stredne ťažké a ťažké hydrocefalus môže byť diagnostikovaná pomocou skenovania, mierna ventrikulárna naozaj nutné opakovane pozorovať postupný rozvoj diagnostikovať. Obštrukčná hydrocefalus na CT s tromi znakmi: zaoblené bočné čelo rozšírená; temporálnej roh rozšíriť; periventrikulárneho nízku hustotu. CT pomáha určiť miesta obštrukcie, a to prostredníctvom systému komory priebežne prezerá ukázal rozšírenú časť a normálnu časť.
1, aj keď len dvojstranné alebo jednostranné bočné expanzie a tretej, štvrtej komory normálne, čo naznačuje priestor medzi otvoru obštrukcie.
|